Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия - описание метода лечения, принцип лечения, какие болезни лечат терапией, противопоказания

0
208
ультразвуковая терапия для похудения

Ультразвуковая терапия (далее по тексту — У. т.) — это применение ультразвука с лечебной целью Лечить — применять медицинские средства для восстановления здоровья, принимать меры к прекращению болезни. ; метод физиотерапии. Для У. т. используют колебания в диапазоне 500 — 3000 кгц.

Ультразвуковую терапию применяют при болезнях периферических нервов Нервы — тяжи нервной ткани, образованные главным образом нервными волокнами. Нервы связывают мозг и нервные узлы с другими органами и тканями тела. Совокупность нервов формирует периферическую нервную систему. У человека от головного мозга отходит 12 пар нервов, от спинного мозга — 31 пара. Особую группу составляют нервы, берущие начало от узлов, стволов и сплетений вегетативной нервной системы.. суставов Суставы — подвижные соединения костей, позволяющие им перемещаться относительно друг друга. Вспомогательные образования — связки, мениски и др. структуры.. кожных, гинекологических и других воспалительных заболеваниях, помутнении стекловидного тела Стекловидное тело — прозрачное студневидное вещество, окруженное мембраной, заполняет полость глаза между сетчаткой и хрусталиком. Одна из светопреломляющих сред глаза. и роговицы Роговица — (роговая оболочка), передняя прозрачная часть наружной оболочки глаза, одна из его светопреломляющих сред. и др.

В физиотерапевтической практике используют ультразвуковые колебания частотой от 800 до 3000 килогерц, в ультразвуковой хирургии — от 20 до 100 кГц. Дотирование осуществляется по интенсивности ультразвука, длительности воздействия, а также по режиму генерации ультразвука (непрерывный, импульсный). Интенсивность ультразвука до 0,4 Вт/см 2 считается низкой, в пределах 0,5—0,8 Вт/см 2 — средней, 0,9—1 Вт/см 2 и выше — высокой.

В лечебных целях обычно используют ультразвук интенсивностью не выше 1 Вт/см 2. В непрерывном режиме генерируется поток ультразвуковых волн на протяжении всего времени воздействия. Импульсный режим предусматривает применение импульсов ультразвука с частотой 50 Гц и длительностью 2, 4 и 10 миллисекунд.

Поглощение ультразвука патологическими тканями зависит от их акустических свойств и частоты ультразвуковых колебаний. Интенсивность ультразвука частотой 800—900 кГц уменьшается примерно вдвое в мягких тканях на глубине 4-5 сантиметров, а при частоте около 3000 кГц — на глубине 1,5-2 см. Жировая ткань поглощает ультразвук примерно в 4 раза, мышечная — в 10 раз, а костная — в 75 раз сильнее, чем кровь Кровь — жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе. Состоит из плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Красный цвет крови придает гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Кровь характеризуется относительным постоянством химического состава, осмотического давления и активной реакции. Переносит кислород от органов дыхания к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания, доставляет питательные вещества из органов пищеварения ктканям, а продукты обмена к органам выделения, участвует в регуляции водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия в организме, в поддержании постоянной температуры тела. Благодаря наличию в крови антител, антитоксинов и лизинов, а также способности лейкоцитов поглощать микроорганизмы и инородные тела, кровь выполняет защитную функцию.. Наиболее сильное поглощение ультразвука наблюдается на границе тканей, обладающих разными акустическими свойствами (кожа — подкожная клетчатка, фасция Фасции (повязка, полоса), — соединительнотканные оболочки, покрывающие органы, сосуды, нервы и образующие футляры для мышц. — мышца, надкостница — кость Кость — основной элемент скелета. Костная ткань — разновидность соединительной ткани, состоит из клеток и плотного межклеточного вещества, содержащего соли кальция и белки (главным образом коллаген) и обеспечивающего ее твердость и эластичность. Вместе с суставами, связками и мышцами, прикрепленными к кости сухожилиями, образует опорно—двигательный аппарат. В течение жизни костная ткань перестраивается: разрушаются старые клетки, развиваются новые. После переломов кость регенерирует путем деления клеток надкостницы. ). Поглощение ультразвука заметно меняется при изменении состояния ткани в связи с развитием в ней патологического процесса (отек. инфильтрация, фиброз и другие).

Первичный эффект действия ультразвука проявляется влиянием на тканевые и внутриклеточные процессы; изменение процессов диффузии и осмоса Осмос (от греч. толчок, давление) — односторонняя диффузия растворителя через полупроницаемую перегородку (мембрану), обусловленная стремлением системы к термодинамическому равновесию и выравниванию концентрации растворов по обе стороны мембраны. Характеризуется осмотическим давлением.. проницаемости клеточных мембран, интенсивности протекания ферментативных процессов, окисления, кислотно-щелочного равновесия, электрической активности клетки. В тканях под влиянием ультразвука активируются обменные процессы, увеличивается содержание нуклеиновых кислот и стимулируются процессы тканевого дыхания Дыхание — совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм кислорода и удаление углекислого газа (внешнее дыхание), а также использование кислорода клетками и тканями для окисления органических веществ с освобождением энергии, необходимой для их жизнедеятельности (так называемое клеточное, или тканевое, дыхание). .

Под влиянием ультразвука повышается проницаемость стенок сосудов Сосуды (в анатомии) — у человека и животных полые трубки, по которым движется кровь (кровеносные сосуды) и лимфа (лимфатические сосуды).. поэтому воздействие ультразвука на ткани, находящиеся в состоянии воспаления Воспаление — сложная приспособительная сосудисто-тканевая реакция организма на воздействие болезнетворных агентов. Его могут вызвать биологические факторы — бактерии, вирусы, но чаще различные травмы. с выраженными экссудативными явлениями, может вызвать ухудшение течения патологического процесса. Это следует учитывать при ультразвуковой терапии острых воспалительных заболеваний Болезнь — нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными или (и) морфологическими изменениями. Возникновение болезни связано с воздействием на организм вредных факторов внешней среды (физических, химических, биологических, социальных), с его генетическими дефектами и т. д.. В то же время отмечено рассасывающее действие ультразвука на продуктивное воспаление, что позволяет применять его при разрешающихся подострых и хронических Хронический — длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния. воспалительных процессах. Было установлено выраженное спазмолитическое действие ультразвука, на чем и основано его применение в лечебных целях при бронхоспазмах. дискинезиях кишечника Кишечник — пищеварительная трубка у большинства животных; начинается ротовым и кончается заднепроходным отверстием. У человека и животных с дифференцированной на отделы пищеварительной системой кишечник — часть пищеварительного канала, следующая за желудком. В кишечнике происходят основные процессы переваривания пищи и всасывается значительная часть питательных веществ и воды. Железы кишечника выделяют кишечный сок, гормоны.. спазмах Спазм (греческое spasmos, от spao — тяну) — судорожное сокращение мышц конечностей или мышечной стенки кровеносных сосудов, пищевода, кишечника и др. полых органов (с временным сужением их просвета). мочевого пузыря Мочевой пузырь — полый орган, в котором накапливается моча перед выведением ее из организма. Распологается в малом тазу. Воспаление мочевого пузыря — цистит.. почечной колике и др.

Одним из специфических свойств ультразвука является «разволокняющее» действие, которое способствует менее грубому рубцеванию и приводит, в известной мере, к рассасыванию (размягчению) уже сформировавшейся рубцовой ткани, вследствие расщепления пучков коллагеновых волокон на отдельные фибриллы Фибриллы — нитевидные белковые структуры в клетках и тканях, например, коллагеновые волокна, мышечные — миофибриллы, нервные — нейрофибриллы. В основном опорные структуры, в мышцах — сократительные образования.. их отделения от аморфного цементирующего вещества соединительной ткани Соединительная ткань — одна из основных групп ткани, из которой образованы кости, хрящи, жировая ткань, кровь, лимфа, связки, сухожилия, и др.. На этом основано применение ультразвука при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата, нервов. а также рубцовых и спаечных процессах после оперативных вмешательств и воспалительных заболеваний.

Относительно небольшие дозы ультразвука оказывают стимулирующее влияние на процессы регенерации Регенерация — восстановление организмом утраченных или поврежденных органов и тканей. в различных тканях; большие дозы угнетают эти процессы. Действие ультразвука на организм Организм (от средне-векового латинского organizo — устраиваю, сообщаю стройный вид) — живое существо, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи. Большинство организмов имеет клеточное строение. Формирование целостного организма — процесс, состоящий из дифференцировки структур (клеток, тканей, органов) и функций и их интеграции как в онтогенезе, так и в филогенезе. больного характеризуется также и эффектом, который связывают с торможением и блокированием проведения болевого импульса в нервных клетках специальных ганглиев и по нервным волокнам Нервные волокна — отростки нервных клеток (аксоны), проводящие нервные импульсы, длина может превышать 1 м.. Этот эффект лег в основу применения ультразвуковой терапии при лечении заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом Синдром — закономерное сочетание симптомов, обусловленное единым патогенезом; рассматривается как самостоятельное заболевание (например, синдром Меньера) или как стадия (форма) каких-либо заболеваний (например, нефротический синдром, уремия при хроническом нефрите). (невралгии, остеохондроз Остеохондро з — дистрофический процесс в костной и хрящевой ткани, преимущественно межпозвонковых дисков.. миозит и др.).

Совокупность ответных реакций организма больного на действие ультразвука включает как местные тканевые изменения (активацию ферментативных и трофических процессов, микроциркуляции, стимуляцию регенерации и др.), так и сложные нейрогуморальные реакции. Происходит стимуляция адаптивных и защитных механизмов, повышение неспецифической резистентности Резистентность — сопротивляемость. организма, активация механизмов восстановления и компенсации.

В физиотерапии широко применяется метод фонофореза (ультрафонофореза, сонофореза) лекарственных средств, объединяющий действие двух агентов Агенты — действующие химические вещества, микроорганизмы, обуславливающие признаки и течение определенного заболевания.. физического фактора (то есть ультразвука) и химического (лекарственного препарата), вводимого в организм с его помощью. Под действием ультразвука лекарственное средство проникает в эпидермис Эпидермис — поверхностный слой кожи, состоящий из многослойного плоского эпителия.. откуда диффундирует в кровь и лимфу Лимфа — бесцветная жидкость, образующаяся из плазмы крови путем ее фильтрации в межтканевые пространства и оттуда в лимфатическую систему. Обеспечивает обмен веществ между кровью и тканями организма. В лимфатической системе человека 1—2 л лимфы. .

Обычно применяют так называемую лабильную методику воздействия, при которой ультразвуковую головку медленно перемещают по коже ; при проведении процедуры в воде соответствующие движения излучателем проводят на расстоянии 1-2 см от поверхности кожи. Иногда применяют так называемую стабильную методику, при которой ультразвуковая головка на протяжении всего периода воздействия неподвижна относительно облучаемого Облучение — воздействие излучений (инфракрасного, ультрафиолетового, ионизирующего) на вещество или биологические объекты с лечебной целью (например, ультрафиолетовая, лучевая терапия), случайное (напр. при аварии) и у лиц, работающих с источником излучений. участка.

Ультразвуковое воздействие осуществляют на соответствующие участки поверхности тела (так называемые поля), площадь каждого из них составляет 150—250 см 2. При первых процедурах воздействуют на 1-2 поля, при хорошей переносимости начиная с 3-4-й процедуры количество полей можно увеличить до 3-4. Продолжительность воздействия на 1 поле от 2-3 мин до 5-10 мин, а длительность всей процедуры не более 12-15 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс назначают от 6 до 12 процедур.

Противопоказаниями для проведения У. т. являются болезни крови, острые воспалительные процессы, психические заболевания, тяжелые формы неврозов. выраженный церебральный атеросклероз диэнцефальные кризы, ишемическая болезнь сердца с наличием стенокардии. инфаркт миокарда. гипертоническая болезнь выше II А стадии, вегетативная дистония с наличием артериальной гипотензии, выраженные проявления сердечно-сосудистой и легочно-сердечной недостаточности, тиреотоксикоз Тиреотоксикоз (от латинского тирео — щитовидная железа и токсикоз) — болезненное состояние, обусловленное поступлением в организм чрезмерного количества гормонов щитовидной железы.. тромбофлебит. склонность к кровотечениям. новообразования .

В хирургии, травматологии и ортопедии специальные ультразвуковые инструменты применяются для рассечения и «сварки» костей. мягких тканей и органов Орган — часть организма, выполняющая определенную функцию (например, сердце, печень).. для остеосинтеза Остеосинтез — операция соединения отломков костей после переломов с помощью специальных фиксирующих средств (гвозди, винты, костные пластинки и тд.). поврежденных костей и суставов. проведения восстановительных и пластических операций, профилактики Профилактика — совокупность мер по укреплению здоровья, предупреждению и устранению причин заболеваний человека. Различают индивидуальную и общественную профилактику. и лечения гнойной инфекции Инфекция — внедрение и размножение в организме болезнетворных микроорганизмов, сопровождающееся комплексом реактивных процессов; завершается инфекционным заболеванием, бактерионосительством или гибелью микробов.. Ультразвуковую обработку гнойного очага целесообразно производить после его хирургической и (в отдельных случаях) лазерной обработки. Обычно такая комбинация необходима при значительном распространении гнойно-воспалительного процесса и выраженных изменениях кожи и окружающих тканей.

Гнойную полость (то есть рану Рана — механическое повреждение тканей тела с нарушением целости кожи или слизистой оболочки. Различают раны огнестрельные, резаные, колотые, рваные и др. Чистые раны (не осложненные инфекцией) заживают путем непосредственного срастания их краев (первичным натяжением). Раны с большим дефектом тканей, а также инфицированные (гнойные) заживают путем развития грануляционной ткани с последующим рубцеванием (вторичным натяжением). ) заполняют так называемой промежуточной средой. В качестве которой обычно применяют растворы антисептиков Антисептика — метод предупреждения заражения и лечения инфицированных ран воздействием на патогенные микробы химическими (антисептические средства) или биологическими (антибиотики) методами. в комбинации с различными антибиотиками, гормонами или ферментами или 0,05% водный раствор хлоргексидин-биглюконата и 3% раствор перекиси водорода. Ультразвуковую обработку раны струей этой смеси следует проводить в первые 3-4 дня до появления грануляций Грануляции — сочная ярко-красная ткань с зернистой поверхностью, развивающаяся при заживлении ран и очагов воспаления. Г. богаты кровеносными сосудами и молодыми клетками соединительной ткани, которые быстро размножаются и замещают погибший участок ткани. При избыточном образовании Г. (например, в окружности свищей) — т. н. «дикое мясо» — нарушается заживление. Такие Г. хирургически удаляют.. Во второй фазе процесса заживления раны для предупреждения разрушения грануляций, вторичного инфицирования, а также для стимуляции заживления осуществляют аэрозольную ультразвуковую обработку смесью раствора Рингера — Локка и суспензии гидрокортизона Гидрокортизон — гормон, вырабатываемый корой надпочечников (кортикостероид). Участвует в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена. Стимулирует распад белков и синтез углеводов в организме. Применяют как противовоспалительное и противоаллергическое средство, а также при его недостаточности в организме. в соотношении 1000:1. При этом контакт рабочей части волновода со стенкой раны не допускается. Продолжительность обработки (от 1 до 10 минут и более) зависит от выбора промежуточной среды, размеров раны и выраженности воспалительного процесса. Расстояние от рабочего конца волновода до обрабатываемой поверхности — 1-15 мм (при непосредственном контакте возможно повреждение здоровых тканей и грануляций).

При наличии показаний процедуру завершают наложением первичного шва: при противопоказаниях к первичному шву производят повторные сеансы ультразвуковой терапии до полного очищения ран от гнойных и некротических масс и появления грануляций. Обработка мелких ран, затеков карманов и свищевых ходов малоэффективна и травматична.

В травматологии и ортопедии Ортопедия — раздел медицины, изучающий врожденные и приобретенные деформации и нарушения функций опорно-двигательного аппарата и разрабатывающий методы их лечения и профилактики. У. т. широко используют в комплексном лечении последствий травм органов опорно-двигательного аппарата, а также в восстановительном периоде после реконструктивных операций на суставах, мышцах, сухожилиях Сухожилие — плотная соединительнотканная часть мышцы, посредством которой она прикрепляется к костям, фасциям.. Рассасывающую У. т. в импульсном режиме и небольших дозах применяют при гематомах Гематома — ограниченное скопление крови при закрытых повреждениях, сопровождающихся разрывом сосуда и излиянием крови в окружающие ткани. и гемартрозе, начиная с 3-4-го дня после травмы. При этом воздействие направлено непосредственно на пораженные суставы, мышцы, сухожилия, нервы. Для усиления обезболивающего действия ультразвука при травмах назначают фонофорез анальгина.

Рассечение мягких тканей и внутренних органов производят ультразвуковым ножом, которым удобно осуществлять мягкую препаровку и отделение патологически измененных частей от нормальных. Ультразвуковой нож может быть использован в качестве «щупа» для нахождения в тканях инородных тел. Кости рассекают ультразвуковой пилой. Ею можно распиливать кости в любом направлении, а также в труднодоступных местах, где движению обычных механических или электрических пил мешают мягкие ткани и опасная близость кровеносных сосудов и нервов. Наложение операционных отверстий на черепе Череп — скелет головы позвоночных.. позвоночнике Позвоночник — осевой скелет человека, состоит из 32—34 позвонков, соединенных между собой хрящами, суставами и связками или срастающихся. В нем различают 5 отделов: шейный (7 позвонков), грудной (12), поясничный (5), крестцовый (5, срастаются), копчиковый (3—5, срастаются).. грудине, ребрах, трубчатых костях осуществляют ультразвуковыми трепанами. Сквозные отверстия в костях делают ультразвуковыми сверлами.

Применение ультразвука при консервативной терапии в урологии стало возможным с созданием специальных аппаратов, которые позволяют воздействовать на пораженный орган (предстательную железу. мочеиспускательный канал, мочевой пузырь) с помощью внутриполостных излучателей. Наибольшая эффективность достигается с помощью ультразвука интенсивностью 0,3—0,4 Вт/см 2 в импульсном режиме 4—10 мс в течение 5-7 минут для больных хроническим циститом. простатитом и при послеоперационном недержании мочи; 0,8—1 Вт/см 2 в непрерывном режиме в течение 8-10 мин, при болезни Пейрони и наличии конкремента в нижней трети мочеточника У. т. проводят ежедневно (всего 10—15 сеансов).

Противопоказания применения ультразвуковой терапии. хронический кровоточащий геморрой или его обострение, хронический гнойный парапроктит Парапроктит — воспаление клетчатки вокруг прямой кишки. При образовании гнойника — операция. После самопроизвольного вскрытия гнойника часто остаются свищи.. доброкачественные опухоли прямой кишки, трещины заднего прохода Задний проход (син. заднепроходной канал, анальный канал) — дистальньш отдел прямой кишки, заканчивающийся заднепроходным отверстием.. аденома предстательной железы II—III стадии, язва Язва — дефект кожи или слизистой оболочки (обычно и подлежащих тканей) со слабой тенденцией к заживлению вследствие замедленного развития грануляционной ткани и нарушения процесса развития нормальной ткани кожи или слизистой оболочки и лейкоплакия мочевого пузыря; язвы и эрозии шейки матки. полипы уретры, выраженные рубцовые сужения мочеточника ниже расположения конкремента.

В гинекологии применяют внеполостные и полостные (влагалищные) методики. При внеполостных методиках ультразвуковые воздействия осуществляют в паховой, надлонной и гипогастральной областях. Влагалищную У. т. проводят с помощью специального влагалищного излучателя. При этом используют в основном малые и средние дозы ультразвука; большая интенсивность ультразвука (1 Вт/см 2 ) показана при выраженном спаечном процессе.

В офтальмологии Офтальмология — область медицины, изучающая анатомию и физиологию органов зрения, болезни глаза и разрабатывающая методы лечения и профилактики. У. т. применяют при свежих деформирующих рубцах кожи, век и конъюнктивы Конъюнктива — соединительнотканная прозрачная оболочка глаза; покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глаза до роговицы.. склеритах Склерит — воспаление склеры с образованием в ней глубокого инфильтрата. Причины: туберкулез, сифилис, ревматизм и др. заболевания.. иридоциклитах, инфильтратах Инфильтрат — местное уплотнение и увеличение объема тканей вследствие скопления в них крови (при воспалении), опухолевых клеток (опухолевый инфильтрат) и др. и свежих помутнениях роговицы, кровоизлияниях в переднюю камеру и стекловидное тело (спустя 7—10 дней), рыхлых хрусталиковых массах в области зрачка и в передней камере после травм и операций, пигментной дегенерации сетчатки Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, состоящая из множества светочувствительных палочковых и колбочковых клеток (у человека около 7 млн. колбочек и 75—150 млн. палочек). Преобразует световое раздражение в нервное возбуждение и осуществляет первичную обработку зрительного сигпгпз. Вое паление сетчатки — ретинит.. частичной атрофии Атрофия — уменьшение размеров органа или ткани с нарушением (прекращением) их функции. Может быть общей (кахексия) и местной, физиологической (например, атрофия половых желез при старении) и патологической. зрительного нерва. У. т. часто сочетают с фонофорезом антибактериальных, десенсибилизирующих, рассасывающих, гипотензивных средств, мидриатиков, протеолитических ферментов Протеолитические ферменты (протеазы), ферменты класса гидролаз, катализируют расщепление пептидных связей в белках и пептидах. Осуществляют переваривание белков пищи.. Противопоказания к У. т.. внутриглазные опухоли и инородные тела, отслойка сетчатки и состояния, угрожающие ее развитием, рецидивирующие кровоизлияния, резкая гипотония глаза .

Процедуры проводятся ежедневно или через день (всего 10—20 процедур). Воздействие ультразвуком на глаз осуществляется через слой стерильного изотонического раствора Изотонический раствор — приближающийся по составу и другим показателям к сыворотке крови, т.н. физиологический раствор. Используют в качестве кровезаменителей. хлорида натрия с помощью ванночек различной конструкции. Для проведения фонофореза ванночка заполняется раствором лекарственного вещества.

В дерматологии Дерматология — раздел медицины, изучающий заболевания кожи и ее придатков, их причины, механизмы развития, проявления, методы диагностики, лечения и профилактики. У. т. используют при различных нейродермитах. трофических изменениях кожи, рубцово-спаечных процессах. Воздействие ультразвуком с частотой 2,64 мГц осуществляют в зоне очага поражения и соответствующих ему рефлексогенных паравертебральных областях. Для лечения заболеваний кожи применяют, как правило, ультразвук малой интенсивности, за исключением рубцово-спаечных процессов, при которых используют ультразвук интенсивностью до 1 Вт/см 2 .

При заболеваниях уха, горла и носа используют лабильную или стабильную методику У. т. Ультразвуковое воздействие по лабильной методике проводят на кожу области поражения, по стабильной методике — эндоназально.

В стоматологии У. т. проводят при артрите и артрозе височно-нижнечелюстного сустава, гайморите, контрактуре Контрактура — ограничение подвижности сустава, вызванное рубцовым стягиванием кожи, сухожилий, заболеваниями мышц, сустава, болевым рефлексом, др. причинами. жевательных мышц, пародонтозе Пародонтоз — хроническое заболевание тканей, окружающих зубы (пародонта): атрофия альвеолярных отростков (зубных ячеек), которая ведет к подвижности и выпадению зубов. Часто возникает при сахарном диабете, при эндокринных нарушениях и хронических заболеваниях внутренних органов.. пародонтите, а также для обработки простых и гнойных ран. Курс лечения состоит из 10—12 процедур, которые проводят ежедневно или через день. Повторные курсы лечения можно проводить детям через 3-4 месяца, взрослым через 2-3 месяца.

У. т. постоянно пополняется новыми методами. Показана возможность увеличения радиочувствительности опухолевой ткани в результате предварительной обработки ультразвуком необходимой интенсивности. Перспективно применение фокусированного ультразвука, позволяющего локально разрушать патологически измененные структуры, лежащие в глубине здоровых тканей, раздражать кожные и глубинные воспринимающие нервные структуры и др.

  • Малая медицинская энциклопедия. — М. Медицинская энциклопедия. 1991—1996 гг.;
  • Первая медицинская помощь. — М. Большая Российская Энциклопедия. 1994 г.;
  • Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М. Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

  • Перед применением информации сначала проконсультируйтесь с врачом [en] !
  • Марк Твен. Будьте осторожны при чтении книг о здоровье [en]. Вы можете умереть [en] от опечатки.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!


See also:

Ваш коментарий очень важен для нас